زراعة الحالب وتوسيعه: تقنيات حديثة يطبقها مركز الدكتور محمد نافع

الحالب هو القناة التي تنقل البول من الكلية إلى المثانة، ويمكن أن يتعرض لبعض الإصابات أو الانسدادات أو التشوهات التي تؤثر على وظيفة الكلية وجودة حياة المريض. لعلاج هذه الحالات، يقدم مركز الدكتور محمد نافع تقنيات جديدة ومبتكره لتوسيع الحالب أو زراعة الحالب ، والتي تهدف إالي تحسن تدفق البول وتجنب المضاعفات .

 هذه التقنيات تعتبر من التقنيات الحديثة والمتطورة في مجال الجراحة البولية، وتتطلب مهارة وخبرة عالية من الجراحين والمراكز الطبية التي تقوم بتطبيقها. في هذا المقال، سنستعرض هذه التقنيات الجديدة وكيفية تطبيقها في مركز دكتور محمد نافع .

عملية توسيع الحالب

توسيع الحالب هي تقنية جراحية تستخدم لزيادة قطر الحالب المضيق أو المنقبض بسبب الحصى أو الندب أو الانكماش أو الانحناء. هذه التقنية تستخدم في حالات الحالب الضيق أو المتقلص أو المنحني، الذي يسبب صعوبة في تدفق البول وآلام في البطن والظهر والتهابات في الجهاز البولي. توسيع الحالب يساعد في تحسين تدفق البول وتخفيف الأعراض والمضاعفات. توسيع الحالب يمكن أن يتم بطرق مختلفة، مثل البالون أو القسطرة أو الليزر أو الجراحة المفتوحة. توسيع الحالب يعتبر تقنية بسيطة وآمنة، وتتطلب مدة تعافي قصيرة ومتابعة منتظمة.

تأثير عملية توسيع الحالب على وظيفة الكلية

عملية توسيع الحالب هي عملية جراحية تستخدم لعلاج حالات تضيق أو انسداد الحالب، والتي تسبب انخفاض في تدفق البول وارتفاع في ضغط البول داخل الكلية، مما يؤثر سلبًا على وظيفة الكلية ويزيد من خطر الإصابة بالمضاعفات. تتضمن هذه العملية إزالة الجزء المسدود أو الضيق من الحالب وإعادة توصيله بالحوض الكلوي أو المثانة، أو إدخال دعامة أو قسطرة لتوسيع الحالب وتحسين تصريف البول. تهدف هذه العملية إلى استعادة وظيفة الكلية وتخفيف الألم والضغط والالتهابات المصاحبة لتضيق الحالب.

كيف تتم عملية توسيع الحالب؟

تتم عملية توسيع الحالب بعدة طرق، حسب حالة كل مريض وسبب التضيق أو الانسداد. تشمل هذه الطرق ما يلي :

• عملية رأب الحويضة المفتوحة (Open Pyeloplasty): تتضمن هذه العملية إجراء شق في البطن وإزالة الجزء المسدود أو الضيق من الحالب وإعادة توصيله بالحوض الكلوي أو المثانة بطريقة صحيحة. تتطلب هذه العملية تخدير عام وبقاء المريض في المستشفى لمدة يومين تقريبًا.
• جراحة رأب الحوض بالمنظار (Laparoscopic pyeloplasty): تتضمن هذه العملية استخدام أدوات جراحية خاصة وكاميرا مضاءة تدخل من خلال شقوق صغيرة في البطن، وتقوم بنفس الخطوات التي تتم في عملية رأب الحويضة المفتوحة، ولكن بطريقة أقل توغلًا وأسرع تعافيًا. قد تستخدم هذه العملية نظامًا جراحيًا آليًا يتحكم فيه الجراح (Robotic laparoscopic pyeloplasty).
• شق الحويضة (Endopyelotomy): تتضمن هذه العملية إدخال سلك عبر الحالب أو الجلد لقطع انسداد الحالب أو توسيع الفتحة الضيقة من الداخل. تتطلب هذه العملية تخدير موضعي أو عام وبقاء المريض في المستشفى لمدة يوم واحد تقريبًا.
• عملية توسيع الحالب بالدعامة (Ureteral stent): تتضمن هذه العملية إدخال دعامة رقيقة ومرنة في الحالب لتوسيعه وتحسين تصريف البول. تتطلب هذه العملية تخدير موضعي أو عام وبقاء المريض في المستشفى لمدة قصيرة. قد تستخدم هذه العملية كعلاج أولي أو مؤقت أو دائم، حسب حالة المريض.
• عملية توسيع الحالب بالبالون (Balloon catheter dilatation): تتضمن هذه العملية إدخال بالون صغير في الحالب ونفخه لتوسيع الفتحة الضيقة. تتطلب هذه العملية تخدير موضعي أو عام وبقاء المريض في المستشفى لمدة قصيرة. قد تستخدم هذه العملية كعلاج أولي أو مؤقت أو دائم، حسب حالة المريض.

المضاعفات الناتجة عن عملية توسيع الحالب

عملية توسيع الحالب هي عملية جراحية تحتاج إلى مهارة وخبرة عالية من قبل الجراح، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة تؤثر على صحة المريض ووظيفة الكلية والحالب. من أهم هذه المضاعفات:

• النزيف: قد يحدث نزيف داخلي أو خارجي أثناء أو بعد العملية، وقد يكون ناتجا عن تلف الأوعية الدموية المجاورة للحالب أو الكلية أو المثانة، أو عن انفصال الربطة الجراحية التي توصل الحالب بالحوض الكلوي أو المثانة. قد يحتاج النزيف إلى تدخل جراحي مجدد أو نقل دم للمريض.
• العدوى: قد تحدث عدوى بكتيرية أو فطرية في موقع العملية أو في الجهاز البولي، وقد تنتشر إلى الدم أو الأعضاء الأخرى. قد تسبب العدوى حمى وألم وتورم واحمرار وإفرازات غير طبيعية. قد تحتاج العدوى إلى علاج بالمضادات الحيوية أو الفطرية أو إزالة الدعامة أو القسطرة الموضوعة في الحالب.
• انسداد الحالب: قد يحدث انسداد جزئي أو كلي للحالب بعد العملية، وقد يكون ناتجا عن تكون ندبة أو تضيق في موقع الربطة الجراحية، أو عن ترسب حصوات أو بروتينات أو دم على الدعامة أو القسطرة الموضوعة في الحالب. قد يسبب الانسداد ارتفاع ضغط البول داخل الكلية وتلفها وتدهور وظيفتها. قد يحتاج الانسداد إلى تغيير أو إزالة الدعامة أو القسطرة أو إجراء عملية جراحية أخرى لإصلاح الحالب.
• تآكل الحالب: قد يحدث تآكل أو ثقب في جدار الحالب بعد العملية، وقد يكون ناتجا عن تحرك أو كسر أو تلف الدعامة أو القسطرة الموضوعة في الحالب. قد يسبب التآكل نزيف وتسرب للبول إلى البطن أو الجلد أو الأعضاء الأخرى.

لتجنب هذه المضاعفات، يجب اختيار جراح متخصص ومتمرس في عملية توسيع الحالب، ومتابعة التعليمات الطبية قبل وبعد العملية، وإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامة الحالب والكلية. ومن أفضل المراكز التي تقدم هذه الخدمة في مصر والوطن العربي هو مركز الدكتور محمد نافع، الذي يتميز بالخبرة والكفاءة والتقنية العالية في جراحات مجرى البول والعيوب الخلقية والإحليل السفلي وزراعة الحالب.

 عملية زراعة الحالب
زراعة الحالب هي تقنية جراحية تستخدم لاستبدال الحالب التالف أو المفقود بحالب صناعي أو طبيعي، يمكن أن يكون من المريض نفسه أو من متبرع. هذه التقنية تستخدم في حالات الحالب الناقص أو المقطوع أو المتضرر بشدة بسبب الإصابات أو الأورام أو الالتهابات أو التشوهات الخلقية. زراعة الحالب تساعد في استعادة تدفق البول من الكلية إلى المثانة، وتمنع الانسداد والتليف والتهاب الكلية وفشل الكلية. زراعة الحالب تعتبر تقنية معقدة وحساسة، وتتطلب مراقبة ومتابعة دقيقة لضمان نجاحها واستمراريتها.

مراحل زراعة الحالب

تتضمن عملية زراعة الحالب عدة مراحل، وهي:

التحضير للعملية: تتضمن هذه المرحلة إجراء فحوصات طبية للمريض والمتبرع (إن وجد)، للتأكد من سلامة الكلية والحالب والمثانة، وللتحقق من توافق الحالب الجديد مع الجسم. كما تتضمن هذه المرحلة إعطاء المريض تعليمات عن كيفية الاستعداد للعملية.

إجراء العملية: تتضمن هذه المرحلة إعطاء المريض تخدير عام، وإجراء شق في البطن أو الظهر أو الجنب، وإزالة الحالب التالف أو المفقود، وتوصيل الحالب الجديد بالكلية والمثانة، وإغلاق الشق الجراحي. تستغرق هذه المرحلة من ساعتين إلى أربع ساعات تقريبًا.

التعافي من العملية: تتضمن هذه المرحلة بقاء المريض في المستشفى لمدة من يومين إلى أسبوعين، وإعطائه أدوية للألم والعدوى والرفض، ومراقبة حالته ووظيفته البولية والكلوية، وإجراء فحوصات دورية للتأكد من نجاح العملية وعدم حدوث مضاعفات. كما تتضمن هذه المرحلة إعطاء المريض تعليمات عن كيفية العناية بنفسه بعد الخروج من المستشفى.

إن تقنيات زراعة وتوسيع الحالب تعتبر حديثة ومتطورة في مجال الجراحة البولية، وتستخدم لعلاج مشاكل الحالب التي قد تؤثر على وظيفة الكلية وجودة حياة المريض. ويمكننا القول بثقة أن مركز الدكتور محمد نافع ليس فقط مركزًا رائدًا في الشرق الأوسط، بل هو أيضًا الأكبر في أفريقيا في مجال توسيع الحالب وزراعته. يتميز المركز بالتميز الطبي والتكنولوجيا المتقدمة، وهو ما يتيح له تقديم الرعاية الصحية على أعلى مستوى.

 نحن نعتز بالإنجازات التي حققناها حتى الآن، ونتطلع إلى المستقبل بتفاؤل، مع العزم على الاستمرار في تقديم الرعاية الصحية الاستثنائية والابتكارات الطبية الرائدة. شكراً لكم على اهتمامكم ودعمكم المستمر لمركز الدكتور محمد نافع. نتطلع إلى خدمتكم في المستقبل القريب.